J18.9 – Toplum Kökenli Pnömoni (Erişkin)
Solunum Sistemi ICD-10 kodu: J18.9
Etkileşimli Olarak Aç →Reçete Önerisi Kaynak: Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Rehberi
amoksisilin
Doz: 1000 mg PO, 2x1 · Süre: Rehberde belirtilmemiş (tipik olarak 5-7 gün) · Reçete: Beyaz
- DEVAMOX 500 MG 16 TABLET(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- DEVAMOX 1 G TABLET(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- LARGOPEN 500 MG TABLET (16 TABLET)(AMOKSİSİLİN)SUT
- LARGOPEN 1 G TABLET (16 TABLET)(AMOKSISILIN)SUT
- LARGOPEN 500 MG KAPSÜL (16 KAPSÜL)(AMOKSİSİLİN)SUT
- LARGOPEN 125 MG SÜSPANSİYON (80 ML)(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- LARGOPEN 250 MG SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ(AMOKSISILIN TRIHIDRAT)SUT
- LARGOPEN BİD 200 MG ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ (100 ML)(AMOKSISILIN TRIHIDRAT)SUT
- LARGOPEN 1 G TABLET(Amoksisilin)SUT
- LARGOPEN BİD 400 MG FORT ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ (100 ML)(AMOKSISILIN TRIHIDRAT)SUT
azitromisin
Doz: 1. gün 500 mg PO 1x1, 2-5. gün 250 mg PO 1x1 · Süre: 5 gün · Reçete: Beyaz
- ZİTRASİN 500 MG FİLM KAPLI TABLET (3 TABLET)(AZİTROMİSİN DİHİDRAT)SUT
- ZİTROTEK FİLM KAPLI TABLET ( 2 TABLET )(AZITROMISIN DIHIDRAT)SUT
- ZİTROMAX 500 MG FİLM KAPLI TABLET ( 3 TABLET )(AZITROMISIN DIHIDRAT)SUT
- AZRO FİLM TABLET 500 MG 3 TB(AZİTROMİSİN DİHİDRAT)SUT
- AZRO 200 MG/5 ML ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ (30ML)(AZİTROMİSİN DİHİDRAT)SUT
- AZRO 200 MG/5ML SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ (15 ML)(AZİTROMİSİN DİHİDRAT)SUT
- AZİTRO 500 MG FİLM TABLET(3 FİLM TABLET)(AZİTROMİSİN DİHİDRAT)SUT
- AZİTRO 250 MG FİLM TABLET(6 FİLM TABLET)(AZİTROMİSİN DİHİDRAT)SUT
- AZİTRO 200MG5ML ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ(Azitromisin)SUT
- AZYTER® 15MG/G TEK DOZLUK GÖZ DAMLASI(AZITROMISIN DIHIDRAT)
doksisiklin
Doz: 100 mg PO, 2x1 · Süre: Rehberde belirtilmemiş (tipik olarak 5-7 gün) · Reçete: Beyaz
- MONODOKS KAPSÜL 100 MG 14 CAP(DOKSİSİLİN)SUT
klaritromisin
Doz: 500 mg PO, 2x1 · Süre: 7 gün · Reçete: Beyaz
- KLAROMİN 500 MG FİLM KAPLI TABLET (14 TABLET)(KLARİTROMİSİN)SUT
- UNİKLAR 250 MG FİLM KAPLI TABLET (14 TABLET)(KLARİTROMİSİN)SUT
- UNİKLAR 500 MG FİLM KAPLI TABLET (14 TABLET)(KLARİTROMİSİN)SUT
- KLARİMAX 250 MG FİLM KAPLI TABLET(KLARİTROMİSİN)SUT
- KLAMAXIN 500 MG FİLM TABLET(KLARİTROMİSİN)SUT
- MACROL 500 MG 7 MR KONTROLLÜ SALIM TABLET(KLARITROMISIN)SUT
- MACROL 500 MG 14 MR KONTROLLÜ SALIM TABLET(KLARITROMISIN)SUT
- MACROL 500 MG MR 20 KONTROLLÜ SALIM TABLET(KLARITROMISIN)SUT
- CLEANOMİSİN 500 MG FİLM TABLET(Klaritromisin)SUT
- KLACID 500 MG FILM KAPLI TABLET(Klaritromisin)
sefuroksim aksetil
Doz: 500 mg PO, 2x1 (12 saatte bir) · Süre: Rehberde belirtilmemiş (tipik olarak 7-10 gün) · Reçete: Beyaz
- ENFEXİA 500 MG FİLM TABLET (10 TABLET)(SEFUROKSIM AKSETIL)SUT
- ENFEXİA 250 MG FİLM TABLET (10 TABLET)(SEFUROKSİM AKSETİL)SUT
- ENFEXİA 500 MG FİLM TABLET (14 TABLET)(SEFUROKSIM AKSETIL)SUT
- ENFEXİA 500 MG FİLM TABLET (20 TABLET)(SEFUROKSIM AKSETIL)SUT
- CEFAKS 250 MG FİLM TABLET(10 FİLM TABLET)(SEFUROKSİM AKSETİL)
- CEFAKS 500 MG FİLM TABLET (10 TABLET)(SEFUROKSİM AKSETİL)
- CEFAKS 500 MG FİLM TABLET (14 TABLET)(SEFUROKSİM AKSETİL)
- CEFAKS 500 MG FİLM TABLET(20 FİLM TABLET)(SEFUROKSİM AKSETİL)
- CEFAKS FILM TABLET 250 MG 14 TB(SEFUROKSİM AKSETİL)
- CEFAKS SÜSPANSİYON 125 MG/5ML 50 ML(SEFUROKSIM AKSETIL)
amoksisilin + klavulanat
Doz: Rehberde doz belirtilmemiş · Süre: Rehberde belirtilmemiş · Reçete: Beyaz
- CROXILEX BID 1000 MG FİLM TABLET(AMOKSISILIN TRIHIDRAT, POTASYUM KLAVULANAT)SUT
- CROXILEX BID 625 MG FİLM TABLET(AMOKSISILIN TRIHIDRAT, POTASYUM KLAVULANAT)SUT
- CROXİLEX-BID 625 MG 14 FİLM TABLET(AMOKSISILIN TRIHIDRAT, POTASYUM KLAVULANAT)SUT
- CROXİLEX-BID 1000 MG 14 FİLM TABLET(AMOKSISILIN TRIHIDRAT, POTASYUM KLAVULANAT)SUT
- CROXILEX BID 400/57 FORT ORAL SÜSPANSİYON İÇİN KURU TOZ(AMOKSİSİLİN TİHİDRAT+KLAVULANİK ASİT)SUT
- CROXILEX BID 200/28 ORAL SÜSPANSİYON İÇİN KURU TOZ(AMOKSİSİLİN TİHİDRAT+KLAVULANİK ASİT)SUT
- CROXİLEX BID 200/28 ORAL SÜSPANSİYON İÇİN KURU TOZ 100 ML(AMOKSİSİLİN TİHİDRAT+KLAVULANİK ASİT)SUT
- CROXİLEX-BID 400/57 FORT ORAL SÜSPANSİYON 100 ML(AMOKSISILIN TRIHIDRAT/ POTASYUM KLAVULANAT)SUT
- AUGMENTİN 400 MG57 MG ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ İÇEREN SAŞE(Amoksisilin + klavulanik asit)SUT
- KLAMOKS BID FORT 40057 MG SÜSPANSIYON HAZIRLAMAK İÇIN KURU TOZ(Amoksisilin + klavulanik asit)SUT
levofloksasin
Doz: 750 mg PO, 1x1 · Süre: Rehberde belirtilmemiş (tipik olarak 5-7 gün) · Reçete: Beyaz
- FLOXİLEVO 500 MG 7 FİLM TABLET(LEVOFLOKSASİN)SUT
- FLOXİLEVO 500 MG FİLM TABLET(LEVOFLOKSASİN)SUT
- LEVONIDIN 500 MG FILM KAPLI TABLET(LEVOFLOKSASIN HEMIHIDRAT)SUT
- LEVOWORLD % 0.5 GÖZ VE KULAK DAMLASI, ÇÖZELTİ (1 ŞİŞE)(LEVOFLOKSASİN)
- LEVOJECT 500 MG/100 ML IV İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ (1 TORBA)(LEVOFLOKSASİN)SUT: Ödenmez
- LEFOX 500MG FİLM TABLET (7 TABLET)(LEVOFLOKSASIN)
- ACOMET 500 MG100 ML IV İNFÜZYON İÇIN ÇÖZELTI İÇEREN FLAKON(LEVOFLOKSASIN HEMIHIDRAT)
- LEFOX 500 MG FİLM KAPLI TABLET(LEVOFLOKSASIN)
- LEFOX 500 MG100 ML I.V. İNFÜZYON İÇIN ÇÖZELTI İÇEREN FLAKON-MEFAR İLAÇ(Levofloksasin)
- LEVOJECT 500 MG100 ML IV İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ(Levofloksasin)SUT: Ödenmez
moksifloksasin
Doz: 400 mg PO, 1x1 · Süre: Rehberde belirtilmemiş (tipik olarak 5-7 gün) · Reçete: Beyaz
- MOXİCUM 400 MG/250 ML IV İNFÜZYON ÇÖZELTİSİ(MOKSİFLOKSASİN HİDROKLORÜR)SUT
- MOXİCUM 400 MG FİLM TABLET (7 FİLM TABLET)(MOKSİFLOKSASİN HİDROKLORÜR)SUT
- MOXDAY 400 MG FİLM TABLET (5 TABLET)(MOKSİFLOKSASİN HİDROKLORÜR)SUT
- MOXİTAB 400 MG FİLM TABLET (7 TABLET)(MOKSIFLOKSASIN)SUT
- KİNOMOX 400 MG FİLM KAPLI TABLET(MOKSIFLOKSASIN)SUT
- MOXİTEC 400 MG FİLM TABLET (7 TABLET)(MOKSIFLOKSASIN HCL)SUT
- MOXİTEC 400 MG FİLM TABLET (5 FİLM TABLET)(MOKSIFLOKSASIN HCL)SUT
- MOXAİ 400 MG FİLM KAPLI TABLET (7 TABLET)(MOKSIFLOKSASIN HIDROKLORüR)SUT
- ATAFLOKS 400 MG FILM KAPLI TABLET(Moksifloksasin)SUT
- AVELOX 400 MG FİLM KAPLI TABLET(Moksifloksasin)SUT
oseltamivir
Doz: 75 mg PO, 12 saatte bir (2x1) · Süre: 5 gün · Reçete: Beyaz
- OSEFLU 30 MG KAPSÜL (10 KAPSÜL)(OSELTAMIVIR FOSFAT)SUT
- OSEFLU 45 MG KAPSÜL ( 10 KAPSÜL)(OSELTAMIVIR FOSFAT)SUT
- OSEFLU 75 MG KAPSÜL (10 KAPSÜL)(OSELTAMİVİR FOSFAT)SUT
- OSEFLU 30 MG SAŞE (10 SAŞE)(OSELTAMIVIR FOSFAT)SUT
- OSEFLU 30 MG GRANÜL İÇEREN SAŞE (25 SAŞE)(OSELTAMIVIR FOSFAT)SUT
- ETAMİVİR 75 MG SERT KAPSÜL (10 ADET)(OSELTAMIVIR FOSFAT)
- ENZAFLU 75 MG SERT KAPSÜL (10 KAPSÜL)(OSELTAMIVIR FOSFAT)
- FLUZAVİR 75 MG SERT KAPSÜL (10 KAPSÜL)(OSELTAMIVIR FOSFAT)
- FLUZAVİR 12 MG/ML ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN TOZ (1 ŞİŞE)(OSELTAMİVİR FOSFAT)
- SELTAVİR 75 MG SERT KAPSÜL (10 ADET)(OSELTAMIVIR FOSFAT)
SEFUROKSİM SODYUM, LİDOKAİN HCL MONOHİDRAT
Reçete: Beyaz Reçete ile satılır.
- AKSEF 750 MG IM ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ HAZIRLAMAK İÇİN TOZ VE ÇÖZÜCÜ(Sefuroksim sodyum)
- CEFAKS 250 MG I.M. ENJEKTABL TOZ IÇEREN FLAKON(Sefuroksim sodyum)
- CEFAKS 500 MG IM ENJEKSİYONLUK SÜSPANSİYON İÇİN TOZ VE ÇÖZÜCÜ(Sefuroksim sodyum)
- CEFAKS 750 MG I.M.I.V. ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ HAZIRLAMAK İÇİN TOZ VE ÇÖZÜCÜ(Sefuroksim sodyum)
- CEFTOP 750MG IM ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇİN TOZ İÇEREN FLAKON(Sefuroksim sodyum)
- TUGENS 250MG IM ENJEKSIYON İÇIN TOZ İÇEREN FLAKON(Sefuroksim sodyum)SUT
- TUGENS 750MG IM ENJEKSIYON İÇIN TOZ İÇEREN FLAKON(Sefuroksim sodyum)SUT
- APROKAM 50MG İNTRAKAMERAL ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ TOZU (10 FLAKON)(SEFUROKSIM SODYUM)
- AVİFUR 750 MG I.M./I.V. ENJEKSİYON İÇİN TOZ İÇEREN FLAKON (1 FLAKON + 1 ÇÖZÜCÜ AMPUL)(SEFUROKSİM SODYUM)SUT
- CEFAKS 250 MG İ.M./İ.V. ENJEKTABL TOZ İÇEREN FLAKON(2 ML 1 AMPUL,1 FLAKON)(SEFUROKSIM SODYUM)
Klinik Rehber Özeti
Rehber: Pnomoni / Eriskin
Tanı Kriterleri
- Klinik semptomlar: öksürük (prodüktif veya non-prodüktif), ateş, dispne, taşikardi, halsizlik, göğüs ağrısı
- Fizik muayene: ateş >38°C veya hipotermi <35°C, takipne >18/dk, taşikardi >100/dk, siyanoz, etkilenen tarafta göğüs ekspansiyonunda azalma, oskültasyonda raller, konsolidasyon bölgesinde vokal rezonansta artma, lenfadenopati, hipoksi
- Laboratuvar: bakteriyel enfeksiyonlarda CRP >100 mg/dL, lökositoz ve nötrofil hakimiyeti (tipik pnömoni) veya normal/düşük lökosit sayısı (atipik pnömoni)
- Radyoloji: akciğer grafisinde lober konsolidasyon, alveolar infiltratlar, parapnömonik plevral efüzyon (bakteriyel); yamalı/çizgili bilateral interstisyel paternler, hiperinflasyon (viral)
- CURB-65 skoru ≥2 veya PSI Evre IV-V: hastaneye yatış gerektirir
- CURB-65 skoru 0-1 veya PSI Evre I-II-III: ayaktan tedavi
Ayırıcı Tanı
- Akut bronşit
- Pulmoner emboli
- Konjestif kalp yetmezliği (kardiyojenik akciğer ödemi)
- Akciğer tüberkülozu
- Akciğer kanseri
- Plörezi
- Bronşektazi
Kırmızı Bayraklar
- CURB-65 ≥2 (konfüzyon, BUN>20 mg/dL, solunum hızı >30/dk, KB <90/60 mmHg, yaş ≥65)
- PSI Evre IV-V (puan ≥91)
- SaO2 <%90 veya PaO2 <60 mmHg
- Arter pH <7.35
- Sistolik TA <90 mmHg
- Solunum sayısı ≥30/dk
- Siyanoz
- Mental bozukluk / konfüzyon
- Kalp hızı ≥125/dk
- Isı <35°C veya ≥40°C
- Plevral efüzyon varlığı
- Komplikasyon gelişimi: nekrotizan pnömoni, ampiyem, menenjit, sepsis, çoklu organ yetmezliği
- İmmünsupresif hasta
- Tedaviye 48-72 saat içinde yanıt alınamaması
Sevk Kriterleri
- CURB-65 skoru ≥2
- PSI Evre IV veya V (puan ≥91)
- SaO2 <%90 veya PaO2 <60 mmHg
- Sistolik kan basıncı <90 mmHg
- Solunum hızı ≥30/dk
- Mental bozukluk / konfüzyon
- Siyanoz
- Oral antibiyotiğe 48-72 saat içinde yanıt alınamaması
- Komplikasyon gelişimi: ampiyem, nekrotizan pnömoni, menenjit, sepsis, çoklu organ yetmezliği
- İmmünsupresif hasta
- Altta yatan ciddi kardiyopulmoner hastalık
⚕ Bilgilendirme: Bu sayfadaki bilgiler hekimlerin hızlı referans alması için hazırlanmıştır.
Tıbbi karar sorumluluğu hastayı değerlendiren hekime aittir. Reçete önerileri KÜB (Kısa Ürün Bilgisi),
Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Tanı-Tedavi Rehberi ve gerçek hasta reçete verilerinden derlenmiştir.
Her durumda güncel KÜB kontrol edilmelidir.