K29 – Helicobacter pylori Pozitif Dispepsi / H. pylori Gastriti
Sindirim Sistemi ICD-10 kodu: K29
Etkileşimli Olarak Aç →Gastrit (Mide İltihabı) — Halk İçin Bilgi
Gastrit, mide iç yüzeyini kaplayan koruyucu tabakanın iltihaplanması veya tahriş olmasıdır. Mide ağrısı, yanma ve hazımsızlık en sık şikâyetlerdir. Nedenine göre tedavi değiştiği için doktor değerlendirmesi önemlidir.
Sık Görülen Belirtiler
- Karnın üst-orta bölümünde ağrı veya yanma
- Hazımsızlık, erken doyma hissi
- Bulantı, bazen kusma
- Şişkinlik ve geğirme
- İştah azalması
- Aç kalınca ya da bazı yiyeceklerden sonra artan rahatsızlık
Ne Zaman Doktora Başvurmalı?
- Kusmukta kan veya kahve telvesi gibi koyu parçacıklar görünüyorsa (acil)
- Dışkı siyah, katran gibiyse (mide kanaması işareti olabilir, acil)
- İstemsiz kilo kaybı veya sürekli kusma varsa
- Şiddetli, geçmeyen karın ağrısı gelişirse
- Şikâyetler 2 haftadan uzun sürüyor veya sık tekrarlıyorsa
Tedavi Yaklaşımı
Tedavi gastritin nedenine göre planlanır. Doktorunuz mide asidini azaltan ilaç gruplarından uygun olanı seçebilir; midede Helikobakter pilori adlı bir bakteri saptanırsa bunu yok etmeye yönelik antibiyotik içeren bir tedavi düzenleyebilir. Ağrı kesici kullanımına bağlı gastritte bu ilaçların doktorla birlikte gözden geçirilmesi gerekir; kendi kendinize ilaç başlamak veya bırakmak yerine hekiminize danışın.
Korunma ve Yaşam Tarzı
Sigara ve alkolden uzak durmak, çok acılı-yağlı yiyecekleri azaltmak ve doktora danışmadan uzun süre ağrı kesici kullanmamak mideyi korur. Düzenli öğünlerle beslenmek de yardımcı olur.
Gastrit ülsere döner mi?
Tedavi edilmeyen ve tahriş edici etkenlerin sürdüğü gastrit, bazı kişilerde mide veya onikiparmak bağırsağında ülsere (yaraya) ilerleyebilir. Erken dönemde doktora başvurmak bu riski azaltır.
Gastrit için hangi yiyeceklerden kaçınmalıyım?
Herkeste tetikleyici farklıdır; genellikle çok acılı, çok yağlı ve kızarmış yiyecekler, asitli içecekler, kahve ve alkol şikâyetleri artırır. Kendi tetikleyicilerinizi gözlemleyip azaltmanız önerilir.
Not: Bu bölüm genel bilgilendirme amaçlıdır, tanı koymaz. Belirtileriniz varsa bir hekime başvurunuz.
Reçete Önerisi
proton pompa inhibitörü (ppi)
- DEMEPRAZOL KAPSÜL (14 KAPSÜL)(OMEPRAZOL)SUT
- OMHEAL 40 MG SERT KAPSÜL (28 ADET)(Omeprazol)SUT
- PANOCER 40 mg ENTERİK KAPLI TABLET (14 TABLET)(PANTOPROZOL)SUT
- PANOCER 40 mg ENTERİK KAPLI TABLET (28 TABLET)(PANTOPROZOL)SUT
- PANREF 40 MG ENTERİK KAPLI TABLET (14 TABLET)(PANTOPRAZOL)SUT
- PANREF 40 MG ENTERİK KAPLI TABLET(28 TABLET)(PANTOPRAZOL)SUT
- PANTACTİVE 40MG ENTERİK KAPLİ TABLET (28 ENTERİK KAPLİ TABLET)(PANTOPRAZOL)SUT
- PANTHEC 20 MG 28 ENTERİK TABLET(PANTOPRAZOL)SUT
amoksisilin
- ATOKSİLİN SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ 250 MG/ 5 ML(AMOKSISILIN TRIHIDRAT)SUT
- ATOKSİLİN TABLET 500MG(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- DEVAMOX 1 G TABLET(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- DEVAMOX 500 MG 16 TABLET(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- LARGOPEN 1 G TABLET (16 TABLET)(AMOKSISILIN)SUT
- LARGOPEN 125 MG SÜSPANSİYON (80 ML)(AMOKSİSİLİN TRİHİDRAT)SUT
- LARGOPEN 250 MG SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ(AMOKSISILIN TRIHIDRAT)SUT
- LARGOPEN 500 MG KAPSÜL (16 KAPSÜL)(AMOKSİSİLİN)SUT
- LARGOPEN 200 MG ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ(Amoksisilin)SUT
- LARGOPEN 250 MG5 ML SÜSPANSIYON HAZIRLAMAK İÇİN KURU TOZ(Amoksisilin)SUT
klaritromisin
- CLARİCİDE 500 MG FİLM TABLET (14 TABLET)(KLARITROMISIN)SUT
- CLEANOMİSİN 500 MG FİLM TABLET(KLARİTROMİSİN)SUT
- DEKLARIT FİLM TABLET 500 MG 14 TB(KLARİTROMİSİN)SUT
- KLACID FİLM TABLET 500 MG (14 TABLET)(KLARITROMISIN)SUT
- KLACİD MR 500 MG KONTROLLÜ SALIM TABLETİ(14 TABLET)(KLARITROMISIN)SUT
- KLAMAXIN 500 MG FİLM TABLET(KLARİTROMİSİN)SUT
- KLAMER 125MG/5ML (70ML) ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN GRANÜL(KLARİTROMİSİN)SUT
- KLAMER 250MG/5ML (100ML) ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN GRTANÜL(KLARİTROMİSİN)SUT
- CLAROL-500MG-İV-İNF-COZELTİSİ-İCİN-KONS-LYFLZ-TOZ-İCEREN-FLK (1FLAKON, 1AMPUL)(KLARİTROMİSİN)SUT: Ödenmez
- KLAMER 250MG/5ML ORAL SÜSPANSİYON HAZIRLAMAK İÇİN GRANÜL(50ML)(KLARİTROMİSİN)SUT
tetrasiklin
- MONODOKS KAPSÜL 100 MG 14 CAP(DOKSİSİKLİN)SUT
- TETRADOX KAPSÜL 100 MG 14 CAP(DOKSISIKLIN HIKLAT)SUT
- AKNESİLEX 30 MG/G MERHEM(Tetrasiklin hidroklorür)SUT
- TETRA KAPSÜL 250 MG 16 CAP(TETRASİKLİN HİDROKLORÜR)SUT
- ACNEDUR MERHEM (20 G)(TETRASIKLIN HIDROKLORüR)SUT
- DURUMEX % 3 MERHEM (20 G)(TETRASIKLIN HIDROKLORüR)SUT
- DURUMEX % 3 MERHEM (50 G)(TETRASIKLIN HIDROKLORüR)SUT
- IMEX MERHEM(TETRASIKLIN HIDROKLORÜR)SUT
- TETRA 500 MG KAPSÜL (16 KAPSÜL)(TETRASİKLİN HİDROKLORÜR)SUT
metronidazol
- FLAGYL 125MG/5ML ORAL SÜSPANSİYON(METRONIDAZOL)SUT
- FLAGYL 500 MG FİLM TABLET (20 TABLET)(METRONIDAZOL)SUT
- NIDAZOL 250 MG FİLM TABLET(METRONİDAZOL)SUT
- NİDAZOL 500 MG FİLM TABLET (20 TABLET)(METRONIDAZOL)SUT
- NIDAZOL-M VAJİNAL TABLET(METRONİDAZOL)SUT
- ROZA JEL 30 G(METRONIDAZOL)SUT
- ROZA KREM 30 G(METRONIDAZOL)SUT
- FLAGYL %0.5 ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ (SETSİZ)(Metronidazol)SUT
- NİDAZOL 200 MG5 ML ORAL SÜSPANSİYON(Metronidazol)SUT
- BİOFLEKS METROSEL % 0,5 İ.V. PERFÜZYON ÇÖZELTİSİ (100 ML SETLİ)(METRONİDAZOL)
SUKRALFAT
- ANTEPSİN 1 G TABLET(sukralfat)SUT
- ANTEPSİN SÜSPANSİYON 1 G/5 ML (250 ML)(SUKRALFAT)SUT
- ANTEPSİN TABLET (60 TABLET)(SUKRALFAT)SUT
HIDROTALSIT
- TALCID 500 MG ÇIğNEME TABLETI(Hidrotalsit)SUT
- TALCID ÇİĞNEME TABLETİ(HIDROTALSIT)SUT
Klinik Rehber Özeti
Rehber: Dispepsi
Tanı Kriterleri
- Dispepsi semptomları (yemek sonrası dolgunluk/şişkinlik, erken doyma, epigastrik ağrı veya yanma)
- H. pylori pozitifliği: dışkı antijen testi veya üre nefes testi ile doğrulanmış
- Alarm bulgusu yoksa endoskopi yapılmaksızın test edilebilir
- Alarm bulgusu varsa gastrik biyopsi ile H. pylori değerlendirmesi
Ayırıcı Tanı
- Fonksiyonel dispepsi
- Peptik ülser hastalığı
- Mide kanseri
- Gastroözofageal reflü hastalığı
Kırmızı Bayraklar
- 60 yaş ve üzeri
- Ailede kanser öyküsü
- Açıklanamayan demir eksikliği anemisi
- Disfaji / odinofaji
- Elle kitle/LAP tespiti
- GIS kanama
- Sürekli kusma
- İstemsiz kilo kaybı
Sevk Kriterleri
- Alarm bulgusu olan hastalarda 4 hafta içinde gastrik biyopsi için üst GIS endoskopisi yapılan merkeze sevk
- Alarm bulgusu olan tüm hastalar 4 hafta içinde gastrik biyopsi için üst GIS endoskopisi yapılan merkeze sevk edilir
- Malignite şüphesi olan hastalara ileri düzey inceleme için sevk
- İki tedavi sonrası eradikasyon sağlanamazsa üst merkeze sevk