Tanımatık

K60 – Anal Fissür

Sindirim Sistemi ICD-10 kodu: K60

Etkileşimli Olarak Aç →

Reçete Önerisi Kaynak: Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Rehberi

laksatif (genel sınıf)

Doz: Rehberde spesifik doz belirtilmemiştir · Süre: Kabızlık kontrolü sağlanana kadar · Reçete: Beyaz
  • MEDULAC WM 667 MG/ML ŞURUP (1 ŞİŞE)(LAKTÜLOZ)SUT
  • ORALAC 670 MG/ML ŞURUP(300 ML ŞİŞE)(LAKTÜLOZ)SUT
  • LACSELAC 667 MG/ML ŞURUP(LAKTüLOZ)SUT
  • ORALAC 670 MG/ML ŞURUP (300 ML ŞİŞE)(LAKTÜLOZ)SUT
  • OSMOLAK 667 MG/ML 250 ML SOLÜSYON(LAKTULOZ)SUT
  • LAXAMOT 670 MG-ML ŞURUP(LAKTÜLOZ)SUT
  • DUPHALAC ŞURUP 670 MG/ML (300 ML)(LAKTÜLOZ)SUT
  • GOLYTELY 236 G ORAL ÇÖZELTİ HAZIRLAMAK İÇİN TOZ (4000 ML)(POLIETILEN GLIKOL)

parasetamol

Doz: Rehberde spesifik doz belirtilmemiştir; hafif ağrı kesici olarak · Süre: Semptomatik süre · Reçete: Beyaz
  • MİNOPAR 120 MG/5 ML ŞURUP(PARASETAMOL)SUT
  • MİNOPAR PLUS 250 MG/5 ML PEDİYATRİK ORAL SÜSPANSİYON(PARASETAMOL)SUT
  • PANADOL EXTRA FİLM TABLET(PARASETAMOL)SUT
  • PANADOL MİGRESTOP FİLM TABLET(PARASETAMOL)SUT
  • PANADOL 500 MG FİLM KAPLI TABLET (24 TABLET)(PARASETAMOL)SUT
  • SETAPAR 120 MG/5 ML ŞURUP (150 ML)(PARASETAMOL)SUT
  • SETAPAR PLUS 250 MG/5 ML PEDİYATRİK ORAL SÜSPANSİYON(PARASETAMOL)SUT
  • PARCETOL 500 MG TABLET (20 TABLET)(PARASETAMOL)SUT
  • PİRETİKOL-120-MG-5ML-SUSP (1 ŞİŞE)(PARASETAMOL)
  • PİRETİKOL-250-MG-5-ML-SUSP (1 ŞİŞE)(PARASETAMOL)

ibuprofen

Doz: Rehberde spesifik doz belirtilmemiştir; hafif ağrı kesici olarak · Süre: Kısa süreli · Reçete: Beyaz
  • İBUACTİVE %5 KREM(50 G)(İBUPROFEN)SUT
  • ADVİL LİQUİ-GELS 200 MG YUMUŞAK KAPSÜL (20 KAPSÜL)(İBUPROFEN)SUT
  • DOLORİN COLD 200 MG/30 MG TABLET (30 TABLET)(İBUPROFEN)SUT
  • OROFEN %5 KREM (50 G)(İBUPROFEN)SUT
  • İBU PHARMA BIOS 600 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI TABLET (20 TABLET)(İBUPROFEN)SUT
  • ARTRİL 400 MG 20 FİLM TABLET(İBUPROFEN)SUT
  • BRUFEN RETARD 800 MG YAVAŞ SALIMLI FİLM TABLET 14 TABLET(İBUPROFEN)SUT
  • BRUFEN 600 MG FİLM TABLET (20 TABLET)(İBUPROFEN)SUT
  • BRAVEX 200 MG YUMUŞAK KAPSÜL (20 KAPSÜL)(İBUPROFEN)
  • İBUJEZİK BABY 60 MG SUPOZİTUVAR (10 SUP.)(İBUPROFEN)

lidokain (topikal)

Doz: Topikal uygulama, rehberde spesifik doz/sıklık belirtilmemiştir · Süre: Semptomatik süre · Reçete: Beyaz
  • LİNCAİNE %10 SPREY, ÇÖZELTİ (50 ML)(Lidokain -topikal)SUT: Ödenmez

HIDROKORTIZON ASETAT, POLIDOKANOL

Reçete: Beyaz Reçete ile satılır.
  • KORTOS 27 MG5 MG SUPOZITUVAR(Hidrokortizon asetat + polidokanol)SUT
  • KORTOS SUPOZİTUVAR(10 SUPP)(HIDROKORTIZON ASETAT, POLIDOKANOL)SUT

DEKSPANTENOL

Reçete: Reçetesiz ile satılır.
  • PANTENOL 5 POMAD(Dekspantenol)
  • REXTENOL 500 MG/2 ML ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ (5 ADET)(DEKSPANTENOL)
  • PANTENOL KREM 30 GR(DEKSPANTENOL)
  • PANTENOL POMAD 30 GR(DEKSPANTENOL)
  • BEPANTHEN PASTİL(Dekspantenol)
  • BEPANTHEN AMPUL 500MG/2ML(DEKSPANTENOL)
  • BEHEPTAL, 2ML X 5 AMPUL(Dekspantenol)

GLISERIL TRINITRAT

Reçete: Beyaz Reçete ile satılır.
  • RECTODERM 0,4 REKTAL MERHEM(Gliseril trinitrat)
  • RECTONİD 0,2 REKTAL MERHEM(Gliseril trinitrat)
  • RECTONİD %0,4 REKTAL MERHEM(GLISERIL TRINITRAT)
  • RECTODERM %0.4 REKTAL MERHEM (30 G)(GLISERIL TRINITRAT)
  • PERLINGANIT AMPUL 10 MG/10 ML 10 AMP(GLİSERİL TRİNİTRAT)

Klinik Rehber Özeti

Rehber: Hemoroid

Tanı Kriterleri

  • Dışkılama sırasında veya sonrasında keskin/yırtılır nitelikte ağrı
  • Ağrının dışkılamadan sonra birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürmesi
  • Rektal kanama (hastaların %71,4'ünde)
  • Fizik muayenede anüs bölgesinde yırtık görülmesi
  • Genellikle arka orta hatta yerleşim
  • Akut veya kronik seyir gösterebilir
  • Erkek ve kadınlarda eşit sıklıkta görülür

Ayırıcı Tanı

  • Anal/rektal kanser (iyileşmeyen veya tekrarlayan fissür, ele gelen kitle)
  • Crohn hastalığı (kronik, iyileşmeyen fissür; altta yatan inflamatuar hastalık)
  • Hemoroid (kaşıntı, ağrısız kanama baskın)
  • İskemik kolit (kardiyovasküler risk faktörleri, kanlı ishal, akut karın ağrısı)
  • Kolon kanseri (ağrısız kanama, kilo kaybı, bağırsak alışkanlığı değişikliği)
  • Divertiküler kanama (ağrısız, akut başlangıçlı)

Kırmızı Bayraklar

  • Uzun süre iyileşmeyen veya sürekli tekrarlayan anal fissürler
  • Dışkılama ile mukuslu veya koyu renkli kanama
  • Anüste ele gelen kitle veya sertleşmiş alanlar
  • Gece terlemesi
  • Açıklanamayan kilo kaybı ve sürekli halsizlik
  • Bağırsak alışkanlıklarında belirgin değişiklikler (sürekli ishal veya kabızlık)
  • Tedaviye dirençli fissür

Sevk Kriterleri

  • Şiddetli ağrılı anal fissür: cerrahi için sevk
  • Medikal tedaviye rağmen iyileşmeyen (kronik) anal fissür: tedavinin tekrar değerlendirilmesi veya sevk
  • Rekürrens (tekrarlayan) anal fissür: cerrahi sevk
  • Alarm semptomları varlığında (tedaviye dirençli, ele gelen kitle, kilo kaybı, gece terlemesi, bağırsak alışkanlığı değişikliği, mukuslu/koyu kanama): acil sevk
  • Uzun süre iyileşmeyen veya kanser düşündüren semptomlar mevcutsa uzman değerlendirmesi
Bilgilendirme: Bu sayfadaki bilgiler hekimlerin hızlı referans alması için hazırlanmıştır. Tıbbi karar sorumluluğu hastayı değerlendiren hekime aittir. Reçete önerileri KÜB (Kısa Ürün Bilgisi), Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Tanı-Tedavi Rehberi ve gerçek hasta reçete verilerinden derlenmiştir. Her durumda güncel KÜB kontrol edilmelidir.