⚕ Tanımatık

O21.0 – Gebelikte Bulantı ve Kusma (GBK)

Gebelik/Doğum ICD-10 kodu: O21.0

Etkileşimli Olarak Aç →

Reçete Önerisi Kaynak: Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Rehberi

piridoksin (B6 vitamini)

Doz: Hafif vakalarda bulantıyı azaltır (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • B6 VİGEN 50 MG TABLET (50 TABLET)(B6 VİTAMİNİ (PİRİDOKSİN HİDROKLORÜR))SUT

doksilamin

Doz: Farmakolojik tedavi birinci basamağı olarak piridoksin ile birlikte kullanılır (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • UNİSOM 25 MG TABLET (20 ADET)(DOKSİLAMİN SÜKSİNAT)SUT

klorpromazin

Doz: Birinci basamak antiemetik (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • LARGACTİL 100 MG KAPLANMIŞ TABLET (30 TABLET)(KLORPROMAZİN)SUT
  • LARGACTIL AMPUL 25 MG AMP 10AMP(KLORPROMAZIN HIDROKLORüR)SUT

difenhidramin

Doz: İkinci basamak antiemetik (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • KALMOSAN LOSYON(DIFENHIDRAMIN HCI % 1)SUT

metoklopramid

Doz: İkinci basamak antiemetik (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • NASTİFRAN 10 MG/2 ML IM/IV ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL(METOKLOPRAMID HIDROKLORüR)SUT
  • METPAMİD TABLET(METOKLOPRAMID HCL)SUT
  • METPAMİD AMPUL(Metoklopramid)SUT
  • METPAMİD ORAL SOLÜSYON(Metoklopramid)SUT
  • EMOJECT AMPUL 10 MG/2 ML IM/IV(METOKLOPRAMID HIDROKLORüR)SUT
  • VOMEPRAM 10MG/2ML I.M./I.V. ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL (5 AMPUL)(METOKLOPRAMİD HCL)SUT

domperidon

Doz: Birinci basamağa yanıt alınamazsa tercih edilir (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • MOTİS 10 MG TABLET(DOMPERIDON MALEAT)SUT
  • MOTİS 1 MG/ML ORAL SÜSPANSİYON(DOMPERIDON)SUT

ondansetron

Doz: Birinci basamağa yanıt alınamazsa tercih edilir (doz rehberde belirtilmemiş) · Süre: Semptomlar geçene kadar · Reçete: Beyaz
  • LAUFRAN 4 MG/2 ML ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ (1 AMPUL)(ONDANSETRON HİDROKLORÜR DİHİDRAT)SUT: Ödenmez
  • LAUFRAN 8 MG/4 ML ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ (1 AMPUL)(ONDANSETRON HİDROKLORÜR DİHİDRAT)SUT: Ödenmez
  • OSETRON 4MG/2ML I.V./I.M. ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL (2MLX1AMPUL)(ONDANSETRON)SUT: Ödenmez
  • OSETRON 8MG/4ML I.V./I.M. ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL (4MLX1AMPUL)(ONDANSETRON)SUT: Ödenmez
  • VOCHERON 8 MG/4 ML IM/IV ENJEKSİYONLUK/İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ (5 ADET)(ONDANSETRON HIDROKLORÜR DIHIDRAT)SUT: Ödenmez
  • VOCHERON 4 MG/2 ML IM/IV ENJEKSİYONLUK/İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ (5 ADET)(ONDANSETRON HIDROKLORÜR DIHIDRAT)SUT: Ödenmez
  • SANTİS 4MG AĞIZDA DAĞILAN TABLET (10 TABLET)(ONDANSETRON)
  • SANTİS 8MG AĞIZDA DAĞILAN TABLET (10 TABLET)(ONDANSETRON)
  • ONZYD 4 MG AĞIZDA DAĞILAN TABLET(ONDANSETRON)
  • ONZYD 8 MG AĞIZDA DAĞILAN TABLET(ONDANSETRON)

DOKSILAMIN SüKSINAT, PIRIDOKSIN HIDROKLORüR

Reçete: Beyaz Reçete ile satılır.
  • PRİFEMYN DR 10 MG10 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI TABLET(doksilamin süksinat + piridoksin hidroklorür)
  • PRİLAM DR 10 MG 10 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI TABLET(doksilamin süksinat + piridoksin hidroklorür)
  • PRİFEMYN DR 10 MG/10 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI TABLET ( 30 TABLET)(DOKSILAMIN SüKSINAT, PIRIDOKSIN HIDROKLORüR)
  • PRİLAM DR 10 MG/10 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI TABLET (30 TABLET)(DOKSİLAMİN SÜKSİNAT, PİRİDOKSİN HİDROKLORÜR)

Klinik Rehber Özeti

Rehber: Gebelikte Sik Yasanilan Rahatsizliklar

Tanı Kriterleri

  • 16. gebelik haftasından önce başlayan bulantı ve/veya kusma
  • Hafif formdur; hayati belirtiler, muayene bulguları, laboratuvar tetkikleri ve gebelik seyri normaldir
  • Gebe kadınların yaklaşık %70-85'ini etkiler
  • 6-8. haftalar arasında başlar, 16-20. haftalarda azalır
  • %90'ında 20. haftada düzelir
  • PUQE skoru ≤6 ise hafif GBK, 7-12 ise orta GBK kabul edilir

Ayırıcı Tanı

  • Enfeksiyöz gastroenterit
  • Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)
  • Helicobacter pylori enfeksiyonu
  • Akut karın
  • İlaç/vitamin yan etkisi
  • Kanabinoid veya yasadışı uyuşturucu kullanımı/geri çekilmesi
  • Diyabetik ketoasidoz
  • Yeme bozuklukları
  • Piyelonefrit dahil idrar yolu enfeksiyonu
  • Over torsiyonu
  • Migren
  • Kafa içi basınç artışı
  • Vestibüler sistem patolojisi (labirentit, Meniere)

Kırmızı Bayraklar

  • İlk başlangıcın 16. haftadan sonra olması (diğer nedenler araştırılmalı)
  • Akut dehidratasyon bulguları (çökük gözler, kuru dudaklar, oligüri/anüri, taşipne, taşikardi, hipotansiyon)
  • Gebelik öncesi ağırlığın ≥%5'i oranında hızlı kilo kaybı
  • Yetersiz beslenme belirtileri, kas kaybı

Sevk Kriterleri

  • Şiddetli semptomlar varlığında (PUQE ≥13, HG tablosu)
  • Dehidratasyon bulguları (oligüri, taşikardi, hipotansiyon)
  • Gebelik öncesi ağırlığın ≥%5'i kilo kaybı
  • Parenteral sıvı tedavisi ve/veya beslenme desteği gerektiren vakalar
  • Standart antiemetik tedavilere yanıt alınamayan vakalar
⚕ Bilgilendirme: Bu sayfadaki bilgiler hekimlerin hızlı referans alması için hazırlanmıştır. Tıbbi karar sorumluluğu hastayı değerlendiren hekime aittir. Reçete önerileri KÜB (Kısa Ürün Bilgisi), Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Tanı-Tedavi Rehberi ve gerçek hasta reçete verilerinden derlenmiştir. Her durumda güncel KÜB kontrol edilmelidir.