R60.1 – Generalize Ödem
Semptom/Bulgu ICD-10 kodu: R60.1
Etkileşimli Olarak Aç →Reçete Önerisi Kaynak: Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Rehberi
furosemid
Doz: Kardiyak/renal ödem: birinci basamakta kullanılabilir (doz titrasyonu klinik duruma göre) · Süre: Klinik yanıta göre · Reçete: Beyaz
- FUROSON 20 MG/2 ML İM/İV AMPUL (5 AMPUL)(FUROSEMİD)SUT
- MEDİSAL 20MG/2ML 5 AMPUL(FUROSEMİD)SUT
- DESAL 20 MG / 2ML 100 AMPUL(FUROSEMIT)SUT
- URADEX 20MG/2ML IM/IV ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL (5 AMPUL)(FUROSEMİD)SUT
- MEDİSAL 20 MG/2 ML ENJEKSİYONLUK/İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ (5 AMPUL)(FUROSEMİD)SUT
- LİZİK 40 MG TABLET (50 TABLET)(FUROSEMİD)SUT
- LASEMİD 20 MG/2 ML IM/IV ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL (2 ML X 5 AMPUL)(FUROSEMİD)SUT
- FUROMİD 20 MG/ 2 ML İ.M./İ.V. AMPUL(FUROSEMID)SUT
- DESAL 40 MG TABLET(Furosemid)SUT
- LASİX 40 MG TABLET(Furosemid)SUT
hidroklorotiyazid
Doz: Kardiyak ödemde birinci basamakta kullanılabilir · Süre: Klinik yanıta göre · Reçete: Beyaz
- FLUDİN 2.5 MG 30 FİLM TABLET(İNDAPAMİD)SUT
- FLUPAMID SR TABLET 1.5 MG 30 TB(İNDAPAMID)SUT
- FLUPAMID FİLM TABLET 2.5 MG 60 TB(İNDAPAMID)SUT
- FLUDEX SR SÜREKLİ SALIM SAĞLAYAN TABLET(INDAPAMIDE)SUT
- İNDURİN TABLET 2.5 MG 30 TB(İNDAPAMİD)SUT
- DARZOX SR 1,5 MG UZATILMIŞ SALIMLI TABLET (30 TABLET)(İNDAPAMİD)
- FLUBEST SR 1,5 MG UZATILMIŞ SALIMLI TABLET(İNDAPAMİD)
spironolakton
Doz: Hepatik ödemde furosemid ile kombinasyon; kardiyak ödemde mineralokortikoid antagonist olarak · Süre: Klinik yanıta göre · Reçete: Beyaz
- SPYLACTON-25-MG-FİLM-TB (20 FİLM TABLET)(SPİRONOLAKTON)SUT
- SPYLACTON-100-MG-FİLM-TB (16 FİLM TABLET)(SPIRONOLAKTON)SUT
- ALDACTONE-A TABLET 25 MG 20 TB(SPİRONOLAKTON)SUT
- ALDACTONE TABLET 100 MG 16 TB(SPIRONOLAKTON)SUT
- ALDACTONE 100 MG TABLET(SPIRONOLAKTON)SUT
lisinopril
Doz: Kalp yetmezliğine bağlı ödemde ACE inhibitörü olarak · Süre: Uzun süreli · Reçete: Beyaz
- SİNOPRYL 10 MG TABLET (30 TABLET)(LİSİNOPRİL)SUT
- SINOPRYL TABLET 20 MG 30 TB(LİSİNOPRİL)SUT
- SINOPRYL TABLET 5 MG 30 TB(LİSİNOPRİL)SUT
- RILACE 5 MG 28 TABLET(LİSİNOPRİL)SUT
- RILACE 20 MG 28 TABLET(LİSİNOPRİL)SUT
- RILACE 10 MG 28 TABLET(LİSİNOPRİL)SUT
ramipril
Doz: Kalp yetmezliğine bağlı ödemde ACE inhibitörü olarak · Süre: Uzun süreli · Reçete: Beyaz
- RACE 2.5 MG TABLET(RAMIPRIL)SUT
- RACE 5 MG TABLET(RAMIPRIL)SUT
- RACE 10 MG TABLET(RAMIPRIL)SUT
- RACE PLUS 2.5 MG/12.5 MG TABLET(RAMIPRIL)SUT
- RACE PLUS 5 MG/25 MG TABLET(RAMIPRIL)SUT
- DELİX 2.5 MG ÇENTİKLİ TABLET(RAMIPRIL)
- DELİX 2.5 MG PLUS TABLET(RAMIPRIL)
- DELİX 5 MG ÇENTİKLİ TABLET(RAMIPRIL)
- DELİX 5 MG PLUS TABLET (28 TABLET)(RAMIPRIL)
- DELIX PLUS 10 MG/12,5 MG 28 TABLET(RAMIPRIL)
metoprolol
Doz: Kardiyak ödemde beta-bloker olarak · Süre: Uzun süreli · Reçete: Beyaz
- BELOC ZOK KONTROLLÜ SALIMLI FİLM TABLET 25 MG 20 TB(METOPROLOL SÜKSİNAT)SUT
- BELOC ZOK KONTROLLU SALIMLI FİLM TABLET 50 MG 20 TB(METOPROLOL SÜKSİNAT)SUT
- BELOC ZOK KONTROLLU SALIMLI FILM TABLET 100 MG 20 TB(METOPROLOL SÜKSİNAT)SUT
- PROBLOK 50 MG FİLM TABLET (20 TABLET)(METOPROLOL)SUT
- SANELOC 25 MG KONTROLLÜ SALIMLI FİLM KAPLI TABLET (20 TABLET)(METOPROLOL SÜKSİNAT)
- SANELOC 25 MG KONTROLLÜ SALIMLI FİLM KAPLI TABLET (30 TABLET)(METOPROLOL SÜKSİNAT)
- SANELOC 50 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI FİLM KAPLI TABLET (20 TABLET)(METOPROLOL SüKSINAT)
- SANELOC 50 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI FİLM KAPLI TABLET (30 TABLET)(METOPROLOL SüKSINAT)
- SANELOC 100 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI FİLM KAPLI TABLET (20 TABLET)(METOPROLOL SÜKSİNAT)
- SANELOC 100 MG DEĞİŞTİRİLMİŞ SALIMLI TABLET (20 TABLET)(METOPROLOL SÜKSİNAT)
losartan
Doz: ARB olarak kardiyak ödemde kullanılabilir · Süre: Uzun süreli · Reçete: Beyaz
- COZAAR 100 MG FİLM KAPLI TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- COZAAR 50 MG FİLM KAPLI TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- EKLIPS FİLM TABLET 50 MG 28 TB(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- EKLIPS PLUS FİLM TABLET 50/12.5 28 TB(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- EKLİPS 100 MG 28 FİLM TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- SARİLEN PLUS 100/25 MG 28 FİLM TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- SARİLEN 50MG 28 FİLM TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- SARİLEN 100MG 28 FİLM TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
- SARİLEN PLUS 100MG/12.5MG FİLM TABLET(LOSARTAN POTASYUM)SUT
valsartan
Doz: ARB olarak kardiyak ödemde kullanılabilir · Süre: Uzun süreli · Reçete: Beyaz
- DİOVAN 80 MG FİLM TABLET (28 TABLET)(VALSARTAN)SUT
- DİOVAN 160 MG FİLM TABLET (28 TB)(VALSARTAN)SUT
- DİOVAN 320 MG FİLM TABLET(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN 80 MG FİLM TABLET (28 TABLET)(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN 160 MG, 28 FİLM TABLET(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN 320 MG, 28 FİLM TABLET(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN PLUS 80 MG/12.5 MG FİLM TABLET(28 FİLM TABLET)(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN PLUS 160 MG/12.5 MG, 28 FİLM TABLET(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN PLUS 160 MG/25 MG, 28 FİLM TABLET(VALSARTAN)SUT
- CARDOPAN PLUS 320 MG/12.5 MG 28 FİLM KAPLİ TABLET(VALSARTAN)SUT
prednizon (kortikosteroid)
Doz: Nefrotik sendromda immünsupresif tedavi olarak · Süre: Klinik yanıta göre · Reçete: Beyaz
- DELTACORTRİL 5 MG TABLET (20)(PREDNİZOLON)SUT
- ROMEZON DR 1 MG TABLET (30 TB)(PREDNİZON)SUT
- ROMEZON DR 2 MG TABLET (30 TB)(PREDNİZON)SUT
- ROMEZON DR 5 MG TABLET (30 TB)(PREDNİZON)SUT
- TREDİSON 20 MG IM/IV ENJEKSİYONLUK/İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ HAZIRLAMAK İÇİN TOZ VE ÇÖZÜCÜ (1 FLAKON + 1 ÇÖZÜCÜ AMPUL)(METILPREDNISOLON SODYUM SüKSINAT)SUT
- TREDİSON 40 MG IM/IV ENJEKSİYONLUK/İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ HAZIRLAMAK İÇİN TOZ VE ÇÖZÜCÜ (1 FLAKON + 1 ÇÖZÜCÜ AMPUL)(METILPREDNISOLON SODYUM SÜKSİNAT)SUT
- PREDNOL 4 MG TABLET (20 TB)(METILPREDNISOLON)SUT
- PREDNOL 16 MG TABLET (20 TABLET)(METILPREDNISOLON)SUT
levotiroksin
Doz: TSH düzeyine göre doz optimizasyonu yapılarak · Süre: Ömür boyu · Reçete: Beyaz
- LEVOTİRON 25 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 50 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 75 MCG TABLET,50 TABLET(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 125 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 150 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 175 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 200 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- LEVOTİRON 100 MCG TABLET (50 TABLET)(LEVOTIROKSIN SODYUM)SUT
- EUTHYROX 25 MİKROGRAM 50 TB(Levotiroksin)SUT
- EUTHYROX 50 MİKROGRAM 50 TB(Levotiroksin)SUT
Klinik Rehber Özeti
Rehber: Odem
Tanı Kriterleri
- Vücudun birden fazla bölgesinde (bacaklar, kollar, karın) sıvı birikimi
- İki taraflı ödem varlığı
- Sistemik hastalıkla ilişkili olabilir (kalp yetmezliği, böbrek hastalığı, siroz)
- Sabah azalıp akşam artan ödem kardiyak kökenli düşündürür
- Değişmeyen ödem hipoalbuminemi düşündürür
Ayırıcı Tanı
- Konjestif kalp yetmezliği
- Nefrotik sendrom
- Karaciğer sirozu
- Malnütrisyon / hipoalbuminemi
- Hipotiroidi (miksödem)
- Böbrek yetmezliği
- İlaç kaynaklı ödem (kalsiyum kanal blokerleri, NSAİİ, kortikosteroidler, östrojen)
- SIADH
- Cushing sendromu
- Obezite / idiyopatik ödem
Kırmızı Bayraklar
- Dispne, ortopne, paroksismal noktürnal dispne
- Oksijen satürasyonu < %90
- BNP/NT-proBNP yüksekliği
- Kan basıncı ≥ 180/120 mmHg (hipertansif kriz)
- Oligüri / anüri
- Kreatinin > 1,5 mg/dL
- BUN ≥ 40 mg/dL
- Hiperkalemi (K > 5,5 mEq/L)
- Sarılık, asit, hepatomegali
- Albumin < 3 g/dL
- INR > 1,5
- TSH > 10 µIU/mL
- Anemi (Hb < 10 g/dL)
- Trombositopeni (< 100.000/mm²)
Sevk Kriterleri
- Dispne, ortopne, paroksismal noktürnal dispne → pulmoner ödem/kalp yetmezliği şüphesi; kardiyak görüntüleme (ekokardiyografi) için sevk
- Oksijen satürasyonu < %90 → acil değerlendirme
- BNP/NT-proBNP yüksekliği → kardiyoloji konsültasyonu
- Kan basıncı ≥ 180/120 mmHg, başağrısı, görme bozukluğu, ensefalopati → hipertansif acil durum; nefroloji/kardiyoloji konsültasyonu
- Kreatinin > 1,5 mg/dL, BUN ≥ 40 mg/dL, hiperkalemi (K > 5,5 mEq/L), oligüri/anüri → akut böbrek hasarı; nefroloji konsültasyonu/diyaliz değerlendirmesi
- Albumin < 3 g/dL, INR > 1,5, bilirubin yüksekliği, sarılık, asit → siroz/fulminan hepatit şüphesi; gastroenteroloji konsültasyonu
- TSH > 10 µIU/mL, kortizol yüksekliği → endokrinoloji konsültasyonu
- D-dimer > 500 µg/L, tek bacakta şişme, göğüs ağrısı, hemoptizi → tromboemboli şüphesi; acil görüntüleme (Doppler USG/BT anjiyografi)
- Anemi (Hb < 10 g/dL), trombositopeni, lökositoz/lökopeni → hematoloji konsültasyonu
- Ateş > 38,5°C, lokalize eritem, fluktuasyon, CRP > 100 mg/L → sepsis/apse şüphesi; cerrahi/antibiyoterapi değerlendirmesi
- Tek taraflı ödem, deri fibrozisi, lenf sızıntısı → lenfödem; fizik tedavi/lenfatik sistem uzmanına sevk
- Maküla ödemi (retinal ven tıkanıklığı) → göz hastalıkları uzmanına sevk
- Herediter anjiyoödem → acil olarak en yakın sağlık kuruluşuna sevk
- Günler/haftalar içinde gelişen yaygın veya asimetrik ödem → ikinci basamak görüntüleme (Doppler USG/BT)
⚕ Bilgilendirme: Bu sayfadaki bilgiler hekimlerin hızlı referans alması için hazırlanmıştır.
Tıbbi karar sorumluluğu hastayı değerlendiren hekime aittir. Reçete önerileri KÜB (Kısa Ürün Bilgisi),
Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Tanı-Tedavi Rehberi ve gerçek hasta reçete verilerinden derlenmiştir.
Her durumda güncel KÜB kontrol edilmelidir.